Струков Д. Р., Попов Г.А.
ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр», Санкт-Петербург

Геоинформационные системы (ГИС) информационные технологии, позволяющие на одной картографической основе визуализировать любую пространственно-распределенную информацию. Благодаря этому любая многомерная таблица, в том числе и с медицинскими данными, привязанными к любому геометрическому месту точек (дом, квартал, район), превращается в набор картограмм. Картограмма отображает данные по соответствующим территориям единицам. Число на ней соответствует цвету. ГИС поддерживает различные статистические методы разбиения шкал по диапазонам. В любом случае, и специалисту, и лицу, принимающему те или иные решения, такой метод отображения информации является «дружественным».

Благодаря такому свойству ГИС во многих сферах человеческой деятельности прослыл «инструментом отображения реальности». Геокодирование (привязка информации к геометрическому месту точек на карте) и последующая визуализация на карте базы данных диспансеризации детей 2002 г. показали как раз такую неочевидную для некоторых территорий г. Санкт-Петербурга реальность.

Были получены картограммы по различным формам болезней подклассов МКБ-10 (аллергический ринит, бронхит, астма, пневмония, атопический дерматит и др.). Детская заболеваемость была построена по кварталам, объединяющим, как мы знаем, несколько домов. Получились достаточно неравномерные пространственные тенденции для одних патологий и, в тоже время, были выявлены четкие пространственные однородности по другим формам. Например, такие закономерности случайного распределения можно наблюдать на примере распространения аллергических ринитов, бронхиальной астмы, атопических дерматитов в различных поликлиниках Отсутствие такого рода неоднородностей заставляет усомниться в достоверности информации по некоторым учреждениям.

После применения метода наложения информации по заболеваемости детей и зон обслуживания ЛПУ сразу стала очевидна причина полученных однородностей распределения определенных типов болезней по кварталам по одну сторону от проспекта и совсем другой картины, по другую.

Использование данного метода позволит лицам, принимающим управленческие решения в сфере здравоохранения:
выявить учреждения для целенаправленной проверки правильности сбора и обработки медицинской информации;
более квалифицированно подходить к оценке предполагаемых очагов с повышенным уровнем заболеваемости на тех или иных территориях крупного мегаполиса.

В частности, по результатам пространственного анализа результатов диспансеризации детей 2002 г. были выявлены те ЛПУ, качество сбора информации в которых требовало тщательной проверки. Предлагаемый метод может быть использован для оценки качества деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений.